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民生主題記者會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮回應(yīng)衛(wèi)生健康熱點(diǎn)問(wèn)題,國(guó)務(wù)院新聞辦公室發(fā)布《中國(guó)的芬太尼類(lèi)物質(zhì)管控》白皮書(shū)..... .13為終末期心衰患者燃續(xù)生活希望—國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一新增植入式“人工心臟”價(jià)格項(xiàng)目..15青島市醫(yī)保局實(shí)現(xiàn)DeepSeek本地化部署 ....19
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民生主題記者會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮回應(yīng)衛(wèi)生健康熱點(diǎn)問(wèn)題
來(lái)源:健康報(bào)
3月9日,十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議舉行記者會(huì),民政部、人力資源和社會(huì)保障部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、國(guó)家衛(wèi)生健康委四部門(mén)負(fù)責(zé)人就相關(guān)問(wèn)題回答中外記者提問(wèn)。與衛(wèi)生健康相關(guān)的問(wèn)題和回答如下:
澳門(mén)日?qǐng)?bào)記者:過(guò)去一年,我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力、科技實(shí)力、綜合國(guó)力持續(xù)增強(qiáng)?,F(xiàn)代化最重要的指標(biāo)還是人民健康。當(dāng)前,我國(guó)居民健康水平如何?在普及居民健康生活方式上,需要重點(diǎn)關(guān)注什么?今年將就此開(kāi)展哪些工作?
國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮:
2024年中國(guó)居民的預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到了79歲
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視人民群眾健康,確立了新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,提出實(shí)施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,推進(jìn)健康中國(guó)行動(dòng)。通過(guò)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,我們的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)不斷得到優(yōu)化和加強(qiáng),人民群眾的健康水平也在不斷提升。尤其是我們注意到青少年身體發(fā)育的有關(guān)指標(biāo)在不斷改善,中國(guó)居民的健康素養(yǎng)也在持續(xù)提升。
根據(jù)我們最新的統(tǒng)計(jì)快報(bào)結(jié)果,2024年中國(guó)居民的預(yù)期壽命已經(jīng)達(dá)到了79歲,比2023年提高了0.4歲,提前實(shí)現(xiàn)了“十四五”國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的目標(biāo)要求。應(yīng)該說(shuō),這樣的成績(jī)?nèi)〉檬窍喈?dāng)不容易的。在國(guó)際上來(lái)看,一個(gè)國(guó)家和地區(qū)它的人均預(yù)期壽命超過(guò)75歲,一般來(lái)說(shuō),每年也就是平均增長(zhǎng)0.\ 1~0.\ 2 歲的預(yù)期壽命。
我們統(tǒng)計(jì)了53個(gè)中高收入國(guó)家,中國(guó)排在第四位。如果我們放在G20國(guó)家里面來(lái)看,人均預(yù)期壽命79歲,排在G20國(guó)家的第十位。而且即使與高收入國(guó)家相比,我們也超出了21個(gè)高收入國(guó)家的預(yù)期壽命。說(shuō)明中國(guó)人的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、良好生活方式,還有健康中國(guó)、健康優(yōu)先發(fā)展的一系列戰(zhàn)略的實(shí)施,對(duì)于改善健康所產(chǎn)生的效果是直接的。
我們也看到,2024年的人均預(yù)期壽命比 2019 年提高了1.7歲。特別值得一提的是,我們把全國(guó)31個(gè)省區(qū)市人均健康水平再做一個(gè)觀察的話,各省份之間的健康水平差距在逐步縮小,說(shuō)明健康公平性也在得到改善。黨中央、國(guó)務(wù)院實(shí)施的區(qū)域協(xié)調(diào)發(fā)展戰(zhàn)略、城鄉(xiāng)融合戰(zhàn)略,都在衛(wèi)生健康領(lǐng)域當(dāng)中見(jiàn)到積極的成效。
我們也注意到,北京、天津、上海三個(gè)直轄市和山東、江蘇、浙江、廣東、海南,上述八個(gè)省份的人均預(yù)期壽命超過(guò)了80歲。未來(lái)中國(guó)居民預(yù)期壽命提高的潛力仍然是明顯的,仍然是可望可期的。我們?cè)诮】邓礁纳频耐瑫r(shí),也認(rèn)識(shí)到老百姓追求健康改善的愿望越來(lái)越強(qiáng),我們的努力也需要持之以恒。
要持續(xù)深入地開(kāi)展體重管理和慢性病防控
我們也面臨著傳染病和慢性非傳染性疾病的雙重挑戰(zhàn),衛(wèi)生健康工作需要持續(xù)加強(qiáng),要落實(shí)好黨中央健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略。當(dāng)前危害中國(guó)老百姓健康的主要危險(xiǎn)因素來(lái)自于慢性非傳染性疾病。而慢性非傳染性疾病很多致病因素跟每個(gè)人的生活行為方式、飲食和體育鍛煉都密切相關(guān)。比如說(shuō)體重異常的問(wèn)題,我們?cè)谏顥l件改善的同時(shí),也出現(xiàn)了攝入的能量更高、運(yùn)動(dòng)相對(duì)缺乏等問(wèn)題,所以就導(dǎo)致一些人出現(xiàn)體重異常,容易導(dǎo)致高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝,甚至一部分的癌癥也和體重異常有一定的關(guān)聯(lián)。加強(qiáng)生活方式的干預(yù),每一個(gè)人做好自己的健康第一責(zé)任人是非常關(guān)鍵的。
去年我們聯(lián)合在座的民政部,還有教育部等15個(gè)部門(mén),啟動(dòng)實(shí)施了“體重管理年”行動(dòng)。當(dāng)然我們認(rèn)識(shí)到體重管理不是一年兩年就能夠馬上見(jiàn)到成效的,而是需要持續(xù)推進(jìn)?!绑w重管理年”實(shí)施的首期三年體重管理行動(dòng),目的就是在全社會(huì)形成重視體重、管好體重,健康飲食、積極參與運(yùn)動(dòng)鍛煉等良好的生活方式和習(xí)慣。
通過(guò)大家的共同行動(dòng),特別是提出了“健康體重一起行動(dòng)”的口號(hào),全社會(huì)都在積極響應(yīng)。我們關(guān)注到有些單位的食堂飲食更加健康了。我們也關(guān)注到一些城市中的健康步道、公園的健康環(huán)境也越來(lái)越優(yōu)化了,越來(lái)越多的人也更加關(guān)注自己的體重健康指標(biāo)。這些都為我們的慢性病防控打下良好基礎(chǔ)。
我剛才提了體重管理和慢性病防控需要持續(xù)深入地開(kāi)展下去。國(guó)家衛(wèi)生健康委聘請(qǐng)了奧運(yùn)冠軍做體重管理社會(huì)宣傳員,也開(kāi)發(fā)了微信的表情包,目的是讓體重管理和慢性病防控融入到大家的日常生活,今后我們將繼續(xù)從三個(gè)方面來(lái)推進(jìn)慢性病的防控工作,特別是體重管理的工作。
第一方面,要繼續(xù)推動(dòng)政府、行業(yè)、單位和個(gè)人落實(shí)好四方責(zé)任。慢性病防控尤其需要全社會(huì)共同參與,大家都要為體重管理營(yíng)造良好的社區(qū)環(huán)境、單位環(huán)境和社會(huì)環(huán)境。我們注意到一些家庭當(dāng)中已經(jīng)配置了體重秤,隨時(shí)監(jiān)控自己的體重變化情況。有的賓館和酒店也已經(jīng)在房間里面標(biāo)配了體重秤,這就為經(jīng)常出差旅行的朋友們監(jiān)測(cè)體重提供了條件。所以我在這里呼吁,更多的賓館酒店參與到這樣的行動(dòng)中來(lái),為我們的體重管理、慢性病防控創(chuàng)造積極有利的條件。
第二方面,我們要持續(xù)做好有關(guān)慢性病防控和體重管理方面的知識(shí)宣傳。在座的媒體朋友們可能也知道,我們從去年啟動(dòng)了時(shí)令節(jié)氣與健康的新聞發(fā)布傳播行動(dòng),基本上每?jī)芍芪覀円e辦一次時(shí)令節(jié)氣與健康知識(shí)新聞發(fā)布會(huì),這樣的工作我們今年要繼續(xù)堅(jiān)持。而且我們要?jiǎng)訂T醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展健康知識(shí)的宣傳和傳播,進(jìn)一步提升居民的健康素養(yǎng)。
第三方面,我們還要注重防治結(jié)合,提供一些個(gè)性化的服務(wù)。因?yàn)楫吘褂行┩倔w重管理得不太好,腰圍大了,體重也超了,有的甚至患上了慢性病,所以需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幫助。因此,我們引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立體重門(mén)診,為受體重問(wèn)題困擾的居民提供良好的專(zhuān)業(yè)咨詢環(huán)境和平臺(tái),在自己的努力和專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)人員的幫助下,能夠更好地管好體重,健康生活。謝謝大家。
貴州廣播電視臺(tái)記者:
群眾看病都希望就近就便。中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和政府工作報(bào)告中都提出,實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程,國(guó)家衛(wèi)生健康委將如何推動(dòng)這項(xiàng)工作,讓基層醫(yī)療服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)高效?
國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮:
基層一線健康“守門(mén)人”超過(guò)500萬(wàn)人
基層為重點(diǎn),是新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針的要求。去年年底召開(kāi)的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議明確提出要實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程。今年的政府工作報(bào)告又對(duì)此進(jìn)行了安排。前幾天也是在這里,國(guó)家發(fā)改委主任已經(jīng)就醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程進(jìn)行了大致的描述。我在這里想跟大家報(bào)告的是,我們正在會(huì)同國(guó)家發(fā)改委對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程進(jìn)行深入的謀劃,落實(shí)中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議和今年政府工作報(bào)告的有關(guān)要求。
當(dāng)然,您剛才提到一個(gè)問(wèn)題,基層到底能力強(qiáng)不強(qiáng)?我想這是一個(gè)相對(duì)的問(wèn)題?;鶎又饕墙鉀Q居民的常見(jiàn)病和多發(fā)病,總體上來(lái)說(shuō)這些年的水平能力已經(jīng)有了很大程度的提高。我們不能用評(píng)價(jià)專(zhuān)科醫(yī)院的眼光來(lái)評(píng)價(jià)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),因?yàn)楦髯缘墓δ芏ㄎ徊灰粯?。盡管醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分了一級(jí)、二級(jí)和三級(jí),主要是針對(duì)功能而言,而不是針對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平。
經(jīng)過(guò)這些年的發(fā)展,我們國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生體系還是相對(duì)健全的。比如說(shuō)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和村,有超過(guò)60萬(wàn)所的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在為老百姓提供日常的預(yù)防、保健、康復(fù)以及醫(yī)療服務(wù)。超過(guò)500萬(wàn)名的基層醫(yī)務(wù)人員工作在基層一線,老百姓看病就診能夠在就近的地方,在家門(mén)口解決問(wèn)題。
90% 以上的村衛(wèi)生室都已納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)定點(diǎn)范圍
各級(jí)黨委政府順應(yīng)人民群眾的要求,大力發(fā)展完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,去年我們和國(guó)家醫(yī)保局一起推動(dòng)符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)定點(diǎn)范圍。據(jù)統(tǒng)計(jì),現(xiàn)在 90% 以上的村衛(wèi)生室都已經(jīng)納入,極大地方便了老百姓看病、就診和費(fèi)用支付。
另外,財(cái)政部從中央財(cái)政支持地方衛(wèi)生發(fā)展的角度,近兩年投入了近9億元,為中西部地區(qū)更新升級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)用設(shè)備。這些支持也正在見(jiàn)到積極的成效。所以我想我們對(duì)基層醫(yī)生服務(wù)的明天和未來(lái)以及現(xiàn)狀都應(yīng)該充滿信心。
老百姓利用越多,醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)也會(huì)越多,也更能夠?yàn)槲覀兊幕颊咛峁└痈挥薪?jīng)驗(yàn)的、更加良好的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。所以這需要醫(yī)患雙方共互動(dòng),也需要各方面公共政策的大力支持。
今年實(shí)現(xiàn) 90% 以上的縣域醫(yī)共體達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn)
下一步,我們?cè)卺t(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程方面主要是從基層、基礎(chǔ)和基本三個(gè)方面進(jìn)行謀劃。第一方面是強(qiáng)基層,第二方面是固基礎(chǔ),第三方面是?;?,將中央部署的醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程進(jìn)行細(xì)化和實(shí)化。在工作安排上,我們正在會(huì)同國(guó)家發(fā)改委等制定實(shí)施方案。
在強(qiáng)基層方面,今年要進(jìn)一步推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體,實(shí)現(xiàn) 90% 以上的縣域達(dá)到緊密型標(biāo)準(zhǔn),到2027年底,緊密型縣域醫(yī)共體基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。緊密型縣域醫(yī)共體就是指在縣域范圍內(nèi)把縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)的資源和服務(wù)聯(lián)系起來(lái),縣醫(yī)院要發(fā)揮好牽頭和帶動(dòng)的作用,支持基層。現(xiàn)在我們到一些地方去看已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了在鄉(xiāng)村檢查,在縣醫(yī)院集中診斷,結(jié)果相互認(rèn)同。這樣既提升了診療服務(wù)的質(zhì)量,也節(jié)省了患者的時(shí)間。這方面的工作我們要繼續(xù)推進(jìn)。
在固基礎(chǔ)方面,要進(jìn)一步提升基層服務(wù)能力,我們提出來(lái)三級(jí)醫(yī)院要去幫扶二級(jí)醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院要去帶動(dòng)一級(jí)、帶動(dòng)基層。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí),都要有中級(jí)以上職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)人員,由上級(jí)醫(yī)院來(lái)派駐,為居民提供長(zhǎng)期的有質(zhì)量保障的醫(yī)療服務(wù)。我們還要進(jìn)一步加強(qiáng)基層的信息化能力,應(yīng)用人工智能輔助技術(shù),提升基層的服務(wù)能力和水平條件。另外,我們也會(huì)督促指導(dǎo)各地進(jìn)一步提升和更新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備設(shè)施水平,優(yōu)化改善看病就診的條件。
第三方面就是?;痉?wù)方面,在今年的政府工作報(bào)告提到,今年人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)要再增加5元錢(qián),達(dá)到人均99元。人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)提升后,我們將在優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容、提升服務(wù)頻次、保障服務(wù)質(zhì)量方面進(jìn)一步改善。
這些都是醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程的一些基本考慮。當(dāng)然,在今后工作當(dāng)中,隨著工作的進(jìn)一步深入,其內(nèi)容、范圍和力度方面可能還會(huì)有所加強(qiáng)、有所深化。中央所提出的醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程是非常值得期待的,這也是穩(wěn)增長(zhǎng)、促消費(fèi),有力保障經(jīng)濟(jì)社會(huì)高質(zhì)量發(fā)展的堅(jiān)實(shí)舉措。
國(guó)家衛(wèi)生健康委將按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署,把這項(xiàng)工作切實(shí)組織好實(shí)施好。
新華社記者:當(dāng)前,兒科和精神衛(wèi)生資源相對(duì)短缺,居民看病就醫(yī)尚有不便。我們關(guān)注到今年到2027年是國(guó)家衛(wèi)生健康委確定的“兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)年”,請(qǐng)問(wèn)具體有哪些措施?
國(guó)家衛(wèi)生健康委主任雷海潮:
全國(guó)98%的縣醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置了兒科
這個(gè)問(wèn)題很專(zhuān)業(yè),也是我們著力解決的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程當(dāng)中的結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題之一。兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)跟老百姓的健康息息相關(guān),現(xiàn)在家庭都很注重孩子的健康成長(zhǎng),另外隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,人們對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的需求也在與日俱增。國(guó)家在發(fā)展兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)方面也一直做出一些努力。根據(jù)我們現(xiàn)在的統(tǒng)計(jì),就兒科醫(yī)療服務(wù)來(lái)說(shuō),全國(guó)有8000多所綜合醫(yī)院都能夠提供兒科的門(mén)診或者住院醫(yī)療服務(wù), 98% 的縣醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置了兒科。在精神衛(wèi)生服務(wù)方面,我們現(xiàn)在有 3000 所左右的綜合醫(yī)院,都可以提供精神衛(wèi)生方面的診斷治療康復(fù)服務(wù)。
另外我們的服務(wù)能力也在顯著提升??赡苊襟w朋友也關(guān)注到,就在前幾天,3月5日,北京市在亦莊開(kāi)發(fā)區(qū)啟動(dòng)了北京兒童醫(yī)院新院區(qū)的建設(shè),將通過(guò)三到四年的時(shí)間建成。因?yàn)楸本﹥和t(yī)院是國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心,這也是按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)劃和要求在推進(jìn)的項(xiàng)目建設(shè)。
除此之外,我們?cè)趦嚎漆t(yī)生的培養(yǎng)、精神科醫(yī)生的訓(xùn)練方面也在積極投入,也設(shè)立了國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心,精神疾病方面也設(shè)立了國(guó)家精神疾病的醫(yī)學(xué)中心。這些為老百姓看病就診都提供了高水平的服務(wù)。但是正如剛才我提到的,在服務(wù)當(dāng)中還是有一些短板,還是有弱項(xiàng)。特別是我們對(duì)比老百姓的需求來(lái)看,尤其是到了冬春季,呼吸道疾病高發(fā),兒科的醫(yī)療服務(wù)在局部地區(qū)也會(huì)出現(xiàn)緊張的情況,在一些大城市表現(xiàn)得比較突出。
另外,精神衛(wèi)生方面的需求增長(zhǎng)也非常迅速。人們也希望在情緒調(diào)節(jié)等方面,得到一些科學(xué)規(guī)范的指導(dǎo)。所以在發(fā)展兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)方面,我們還需要持續(xù)用力??偟膩?lái)說(shuō),我們從以下三個(gè)方面來(lái)予以加強(qiáng)。
第一個(gè)方面,還是要健全兒科和精神衛(wèi)生的服務(wù)體系。雖然 98% 的縣醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置了兒科,但是意味著還有 1%~2% 沒(méi)有兒科方面的服務(wù)能力。所以我們要著力提升,對(duì)還沒(méi)有設(shè)置兒科的醫(yī)院,尤其是縣醫(yī)院的服務(wù)空白,進(jìn)行填補(bǔ)。
5月1日前推動(dòng)全國(guó)統(tǒng)一使用12356心理援助熱線
另外,我們把兒科和精神衛(wèi)生服務(wù)作為今年國(guó)家衛(wèi)生健康委為民服務(wù)辦實(shí)事的八項(xiàng)工作之一。在精神衛(wèi)生服務(wù)方面,我們提出來(lái)的目標(biāo)是到今年年底每個(gè)地市都能夠設(shè)置一個(gè)心理門(mén)診或者睡眠門(mén)診,因?yàn)橛行┡笥岩矔?huì)受到一些心理和睡眠焦慮的困擾,也需要一些專(zhuān)業(yè)人員的幫助,所以在原來(lái)的基礎(chǔ)上要補(bǔ)齊服務(wù)方面的個(gè)別空白點(diǎn)。
另外我們向公眾提供更加便利的精神衛(wèi)生服務(wù)。去年我們會(huì)同工信部設(shè)立了全國(guó)統(tǒng)一的12356心理服務(wù)援助熱線,現(xiàn)在全國(guó)已經(jīng)有多個(gè)省市實(shí)現(xiàn)了全省號(hào)碼的統(tǒng)一。我們的目標(biāo)是到今年五一前,能夠推動(dòng)全國(guó)所有省區(qū)市統(tǒng)一使用12356這個(gè)熱線來(lái)提供精神衛(wèi)生方面的服務(wù)。
此外,我們還要大力開(kāi)展精神疾病、預(yù)防、保健康復(fù)方面的健康知識(shí)宣傳。我們要舉辦不少于5000場(chǎng)次的國(guó)家和省市級(jí)的心理健康知識(shí)的講座,進(jìn)一步做好精神衛(wèi)生科普宣傳方面的工作。各級(jí)地方政府衛(wèi)生健康部門(mén)都有這方面的責(zé)任,我們也應(yīng)該積極組織科普知識(shí)進(jìn)萬(wàn)家、進(jìn)社區(qū),讓老百姓都能夠掌握一些心理保健方面的知識(shí)和技能技巧。
此外,我們還要大力開(kāi)展精神疾病、預(yù)防、保健康復(fù)方面的健康知識(shí)宣傳。我們要舉辦不少于5000場(chǎng)次的國(guó)家和省市級(jí)的心理健康知識(shí)的講座,進(jìn)一步做好精神衛(wèi)生科普宣傳方面的工作。各級(jí)地方政府衛(wèi)生健康部門(mén)都有這方面的責(zé)任,我們也應(yīng)該積極組織科普知識(shí)進(jìn)萬(wàn)家、進(jìn)社區(qū),讓老百姓都能夠掌握一些心理保健方面的知識(shí)和技能技巧。
第二個(gè)方面,在人才隊(duì)伍建設(shè)方面還要作出努力。為什么兒科和精神科的醫(yī)生比較緊缺,主要還是這兩個(gè)專(zhuān)業(yè)相對(duì)來(lái)說(shuō)勞動(dòng)強(qiáng)度比較大,也不容易與患者溝通,或者說(shuō)存在一定的難度,因?yàn)榛純悍矫嫱ㄟ^(guò)家長(zhǎng)和監(jiān)護(hù)人來(lái)和醫(yī)生進(jìn)行溝通,這是間接的,醫(yī)生有的時(shí)候憑借很多經(jīng)驗(yàn)去理解患兒的痛苦和疾病的過(guò)程,所以培養(yǎng)一個(gè)兒科醫(yī)生周期比較長(zhǎng),兒科收費(fèi)水平也比較低,兒科醫(yī)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中收入待遇不高,所以也影響兒科醫(yī)生隊(duì)伍的持續(xù)發(fā)展。精神科的醫(yī)生也是這個(gè)問(wèn)題。所以我們?cè)趬汛蠛鸵龑?dǎo)隊(duì)伍發(fā)展方面還需要通過(guò)薪酬制度的改革,來(lái)推動(dòng)兒科和精神科,也包括急診急救、中醫(yī)、感染、病理這些短板弱項(xiàng)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展,這就需要我們和人力資源社會(huì)保障部等有關(guān)部門(mén)共同配合,推動(dòng)公立醫(yī)院薪酬制度改革。
最后一個(gè)方面,要進(jìn)一步提升能力。剛才我也提到國(guó)家在兒科和精神疾病方面都有國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心,但是我覺(jué)得既然這是短板和弱項(xiàng),國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心的數(shù)量還應(yīng)該適當(dāng)擴(kuò)增,來(lái)加強(qiáng)對(duì)全國(guó)服務(wù)方面的統(tǒng)一培訓(xùn)和引導(dǎo)規(guī)劃。另外,我們會(huì)同財(cái)政部進(jìn)一步加強(qiáng)兒科和精神科臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。當(dāng)然地方的各級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)也需要加強(qiáng)重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè),這樣能夠?yàn)樾枰木用瘛⒓彝ヌ峁└恿己玫姆?wù)。
就精神衛(wèi)生服務(wù)來(lái)說(shuō),也是需要多部門(mén)共同努力作為的。包括今天在座的民政部,我們?cè)谏鐓^(qū)的精神康復(fù)方面都有密切的合作。同時(shí)也需要全社會(huì)的共同參與和共同關(guān)心,來(lái)為兒童,為精神疾患或者受到心理情緒問(wèn)題困擾的朋友們提供更加良好的服務(wù),讓大家生活得更美好、更健康、更有質(zhì)量。謝謝。
國(guó)務(wù)院新聞辦公室發(fā)布 《中國(guó)的芬太尼類(lèi)物質(zhì)管控》 白皮書(shū)
來(lái)源:新華社
國(guó)務(wù)院新聞辦公室4日發(fā)布《中國(guó)的芬太尼類(lèi)物質(zhì)管控》白皮書(shū)。
白皮書(shū)除前言和結(jié)束語(yǔ)外分為七個(gè)部分,分別是科學(xué)準(zhǔn)確界定芬太尼類(lèi)物質(zhì),保障合理用藥與嚴(yán)格管制雙管齊下,依法嚴(yán)厲打擊芬太尼類(lèi)物質(zhì)犯罪,嚴(yán)格芬太尼類(lèi)物質(zhì)前體管控,加快推進(jìn)科技手段研發(fā)應(yīng)用,多措并舉提升整體管控效能,推進(jìn)芬太尼類(lèi)物質(zhì)全球共治。
白皮書(shū)指出,近年來(lái),中國(guó)高度重視芬太尼類(lèi)物質(zhì)管控,未雨綢繆、統(tǒng)籌謀劃,綜合施策、系統(tǒng)治理,嚴(yán)格監(jiān)管芬太尼類(lèi)藥品,嚴(yán)密防范芬太尼類(lèi)物質(zhì)濫用,嚴(yán)厲打擊走私、制販芬太尼類(lèi)物質(zhì)及其前體化學(xué)品違法犯罪,取得明顯成效。中國(guó)加強(qiáng)國(guó)際禁毒合作,務(wù)實(shí)開(kāi)展對(duì)話交流、聯(lián)合偵查和經(jīng)驗(yàn)分享,推動(dòng)建立平等互信、合作共贏的合作關(guān)系,與包括美國(guó)在內(nèi)的有關(guān)國(guó)家在應(yīng)對(duì)芬太尼類(lèi)物質(zhì)及其前體問(wèn)題方面深入開(kāi)展合作并取得明顯成效。
白皮書(shū)介紹,中國(guó)將芬太尼類(lèi)藥品納入《麻醉藥品品種目錄》,對(duì)有關(guān)的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用和出口環(huán)節(jié)實(shí)行嚴(yán)格管制。中國(guó)積極推進(jìn)芬太尼類(lèi)藥品信息化追溯體系建設(shè),綜合利用電子標(biāo)簽、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)新手段,對(duì)芬太尼類(lèi)藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、運(yùn)輸、使用、進(jìn)出口各環(huán)節(jié)進(jìn)行動(dòng)態(tài)全程監(jiān)控、閉環(huán)管理,進(jìn)一步有效防范芬太尼類(lèi)藥品流失。中國(guó)積極應(yīng)對(duì)芬太尼類(lèi)物質(zhì)問(wèn)題的新挑戰(zhàn),綜合采取增加列管品種、強(qiáng)化日常監(jiān)管、加大查力度、創(chuàng)新管控手段等措施,最大限度防范芬太尼類(lèi)物質(zhì)發(fā)生濫用,最大限度打擊整治芬太尼類(lèi)物質(zhì)違法犯罪活動(dòng)。
白皮書(shū)指出,中國(guó)秉持人類(lèi)命運(yùn)共同體理念,認(rèn)真履行國(guó)際禁毒義務(wù),堅(jiān)持責(zé)任共擔(dān)、全面均衡原則,倡導(dǎo)各國(guó)互幫互助、共建共享,反對(duì)相互指責(zé)、推卸責(zé)任,在做好自身禁毒工作的同時(shí),堅(jiān)定維護(hù)現(xiàn)行國(guó)際禁毒體系,全面深度參與國(guó)際禁毒領(lǐng)域重要決策,積極為毒品問(wèn)題全球共治提供中國(guó)智慧和中國(guó)方案。
(記者 熊豐 李明輝)
為終末期心衰患者燃續(xù)生活希望——國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一新增植人式 “人工心臟” 價(jià)格項(xiàng)目
來(lái)源:國(guó)家醫(yī)療保障局
山東少年小海(化名)在7歲時(shí)被診斷出心力衰竭,多年來(lái)一直通過(guò)藥物進(jìn)行維持治療,卻始終無(wú)法阻止病情惡化。2024年初的一場(chǎng)感冒讓小海的心衰急性發(fā)作,并迅速發(fā)展到終末期心衰的程度,病情萬(wàn)分危急,亟需心臟移植或其他過(guò)渡性治療。
“人工心臟”是終末期心衰患者的“救命”方案
“心衰”被稱(chēng)為心血管疾病的“癌癥”,如果將人體循環(huán)系統(tǒng)看作一個(gè)密閉的供水系統(tǒng),心臟就是驅(qū)動(dòng)循環(huán)系統(tǒng)的“水泵”,心衰也就是水泵動(dòng)力不足,導(dǎo)致供水系統(tǒng)中的其他器件無(wú)法正常工作。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)現(xiàn)有慢性心衰患者1600萬(wàn)左右,且發(fā)病率逐年上升。對(duì)于早期、中期的心衰患者,可以通過(guò)藥物或其他手段進(jìn)行治療,但對(duì)于終末期心衰患者,常規(guī)治療手段效果有限,心臟移植成為挽救生命的最后希望。然而,我國(guó)每年有大量終末期心衰患者需要心臟移植,每年心臟移植手術(shù)數(shù)量?jī)H700例左右,遠(yuǎn)無(wú)法滿足心衰患者的治療需求。
在心臟移植供體短缺的背景下,“植入式心室輔助裝置”作為一種重要的替代方案應(yīng)運(yùn)而生。其核心構(gòu)造是一個(gè)人造血泵,通過(guò)與心臟并聯(lián)的方式,承擔(dān)起心室射血的關(guān)鍵功能,將血液泵入動(dòng)脈系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)部分或全部替代心臟做功的目的,所以被人們親切地稱(chēng)為“人工心臟”。與人們熟知的心臟起搏器通過(guò)電信號(hào)調(diào)節(jié)心律、解決心臟“電路問(wèn)題”不同,“人工心臟”是一種機(jī)械泵裝置,以機(jī)械力的形式直接替代心臟的泵血功能,通過(guò)機(jī)械能持續(xù)推動(dòng)血液流動(dòng)解決心臟的“動(dòng)力問(wèn)題”。作為醫(yī)療器械領(lǐng)域中最為復(fù)雜精密的代表之一,“人工心臟”因其極高的制造精度和技術(shù)難度,被譽(yù)為“醫(yī)療器械皇冠上的寶石”。
從山東的醫(yī)生了解到“人工心臟”植入的治療方案后,2024年7月,小海的父母帶他來(lái)到泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院尋求救治,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)在精心評(píng)估后,確認(rèn)小海適合植入“人工心臟”,并盡快實(shí)施了手術(shù)。術(shù)后第二天,恰巧是小海15歲生日,病房里圓圓的蛋糕和長(zhǎng)長(zhǎng)的壽面寄托著祝福,這顆新的心臟伴他一起迎接健康美好的新生活。
價(jià)格立項(xiàng)支持高水平新技術(shù)創(chuàng)新
本次《心血管系統(tǒng)類(lèi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》適應(yīng)第三代植入式“人工心臟”手術(shù)收費(fèi)需要,在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一新增“心室輔助裝置植入費(fèi)”“心室輔助裝置取出費(fèi)”“心臟植入式裝置適配費(fèi)”等價(jià)格項(xiàng)目,分別解決手術(shù)植入、手術(shù)取出、術(shù)后調(diào)試等醫(yī)療服務(wù)計(jì)價(jià)收費(fèi)問(wèn)題,有助于“人工心臟”植入在臨床的推廣。
2025 年3月3日,泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了另一場(chǎng)“人工心臟”植入手術(shù),劉曉程院長(zhǎng)團(tuán)隊(duì)精準(zhǔn)高效完成植入手術(shù)后,“人工心臟”在患者體內(nèi)承擔(dān)起關(guān)鍵的心臟功能,目前患者已落地行走,體現(xiàn)了醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新進(jìn)步帶給患者的福音和生存的希望。此次國(guó)家統(tǒng)一新增價(jià)格項(xiàng)目,各地對(duì)接落實(shí)立項(xiàng)指南后,“人工心臟”植入相關(guān)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)將有規(guī)可依,充分體現(xiàn)了醫(yī)保部門(mén)對(duì)高水平新技術(shù)的大力支持。
價(jià)格下調(diào)讓更多終末期心衰患者用得上“人工心臟
在推動(dòng)新醫(yī)療技術(shù)加快進(jìn)入臨床應(yīng)用的同時(shí),為了讓更多終末期心衰患者用得上“人工心臟”,近期國(guó)家醫(yī)保局與國(guó)內(nèi)獲批上市的5家內(nèi)外資生產(chǎn)企業(yè)逐一溝通,引導(dǎo)生產(chǎn)企業(yè)積極壓縮中間流通環(huán)節(jié)的過(guò)高加價(jià),適當(dāng)下調(diào)“人工心臟”的終端掛網(wǎng)價(jià)格,切實(shí)讓利于患者,協(xié)同降低終末期心衰患者的整體治療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
截至目前,航天泰心科技有限公司率先主動(dòng)承諾降價(jià)至49.9萬(wàn)元/套,“人工心臟”植入手術(shù)整體費(fèi)用從百萬(wàn)級(jí)別可下降到70萬(wàn)元左右,“人工心臟”植入的經(jīng)濟(jì)門(mén)檻有所降低。其他企業(yè)的“人工心臟”價(jià)格略有下調(diào),但仍超患者可承受水平,醫(yī)保部門(mén)呼吁相關(guān)企業(yè)在市場(chǎng)推廣中更好兼顧企業(yè)發(fā)展和患者健康的平衡,后續(xù)將指導(dǎo)各省醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)提示告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)“同類(lèi)產(chǎn)品有相對(duì)低價(jià)產(chǎn)品”,為終末期心衰患者留下更多治療選擇和生存希望。
立項(xiàng)指南對(duì)臨床急需的高水平新技術(shù)和新產(chǎn)品進(jìn)行統(tǒng)一價(jià)格立項(xiàng),搭建起從創(chuàng)新成果到臨床應(yīng)用的堅(jiān)實(shí)橋梁,有利于醫(yī)療新質(zhì)生產(chǎn)力產(chǎn)品加快成果轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)收益回報(bào)。同時(shí),引導(dǎo)企業(yè)規(guī)范價(jià)格行為,主動(dòng)適當(dāng)下調(diào)新產(chǎn)品價(jià)格門(mén)檻,是各方讓醫(yī)療科技更好造福于民的共同目標(biāo)和努力。國(guó)家醫(yī)保局始終支持高水平創(chuàng)新,將指導(dǎo)各省醫(yī)保局通過(guò)“單報(bào)快審”等方式促進(jìn)新技術(shù)實(shí)現(xiàn)依規(guī)計(jì)價(jià)收費(fèi)。我們期待有更多高水平新產(chǎn)品涌現(xiàn),呼吁醫(yī)藥企業(yè)根據(jù)臨床價(jià)值、供需關(guān)系、競(jìng)爭(zhēng)格局等因素自主合理定價(jià),協(xié)同為廣大群眾健康福祉保駕護(hù)航。
青島市醫(yī)保局實(shí)現(xiàn)DeepSeek本地化部署
來(lái)源:青島市醫(yī)療保障局微信公眾號(hào)
為響應(yīng)國(guó)家“人工智能+”戰(zhàn)略部署,青島市醫(yī)保局積極探索人工智能技術(shù)與醫(yī)保管理的深度融合,使用青島市大數(shù)據(jù)局部署的DeepSeek大模型和青島市醫(yī)保局本地部署的Deepseek大模型,成功上線“醫(yī)保政策智能問(wèn)答助手”“醫(yī)保數(shù)據(jù)精準(zhǔn)分析助手”功能,滿足醫(yī)保管理服務(wù)多樣化應(yīng)用場(chǎng)景的需要,標(biāo)志著青島市醫(yī)保服務(wù)邁入智能化、精準(zhǔn)化新階段。
醫(yī)保政策智能問(wèn)答助手:?jiǎn)柌坏沟摹搬t(yī)保明白人”
醫(yī)保政策繁多專(zhuān)業(yè),個(gè)性化強(qiáng),群眾咨詢量大。基于DeepSeek大模型的自然語(yǔ)言處理能力,青島市醫(yī)保局構(gòu)建了本地化醫(yī)保知識(shí)庫(kù),涵蓋醫(yī)保政策、報(bào)銷(xiāo)流程、異地就醫(yī)等高頻咨詢內(nèi)容。系統(tǒng)通過(guò)語(yǔ)義分析,實(shí)現(xiàn)“即問(wèn)即答”,有效緩解了傳統(tǒng)熱線電話的擁堵問(wèn)題。例如,針對(duì)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)、門(mén)診慢特病申請(qǐng)等復(fù)雜問(wèn)題,系統(tǒng)可自動(dòng)關(guān)聯(lián)政策條款,生成通俗易懂的解答,并通過(guò)智能推送功能定向發(fā)送至參保人手機(jī)端,大幅提升服務(wù)效率,近期將試點(diǎn)運(yùn)行。
醫(yī)保數(shù)據(jù)精細(xì)分析助手:醫(yī)保數(shù)據(jù)的“精算師
數(shù)據(jù)分析場(chǎng)景為醫(yī)保工作帶來(lái)了更高效的處理方式。DeepSeek人工智能模型能夠?qū)A康尼t(yī)保數(shù)據(jù)進(jìn)行快速分析和深度挖掘,從復(fù)雜的數(shù)據(jù)中挖掘出有價(jià)值的信息,生成可視化的分析報(bào)告,輔助醫(yī)保政策的制定和調(diào)整。同時(shí)幫助工作人員精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)中的規(guī)律和潛在問(wèn)題,有助于精準(zhǔn)有效地防范醫(yī)?;鸬牟缓侠碇С?。例如,在打擊欺詐騙保專(zhuān)項(xiàng)治理中,數(shù)據(jù)分析助手通過(guò)關(guān)聯(lián)就診記錄、藥品消耗等數(shù)據(jù),精準(zhǔn)定位高風(fēng)險(xiǎn)案例,可輔助醫(yī)保部門(mén)查實(shí)違規(guī)行為。
新藥速遞
repotrectinib:再鼎醫(yī)藥宣布,中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)藥品審評(píng)機(jī)構(gòu)己批準(zhǔn) repotrectinib(中國(guó)臺(tái)灣地區(qū)注冊(cè)商品名:歐格樂(lè),中國(guó)大陸注冊(cè)商品名:奧凱樂(lè))的新藥上市申請(qǐng),用于治療ROS1陽(yáng)性之局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的成人患者、NTRK基因融合陽(yáng)性之實(shí)體腫瘤的成人患者。
雷利珠單抗:百濟(jì)神州宣布,美國(guó) FDA已批準(zhǔn)百澤安 superscript{registered} (替雷利珠單抗)聯(lián)合含鉑化療用于腫瘤表達(dá) PDrm{--}L1~\left(>=1\right) 的不可切除或轉(zhuǎn)移性食管鱗狀細(xì)胞癌(ESCC)成人患者一線治療。
替奈普酶:羅氏旗下公司基因泰克宣布,美國(guó)FDA已批準(zhǔn)替奈普酶(商品名:TNKase)用于治療成人急性缺血性中風(fēng)(AIS),這是近 30年來(lái) FDA 批準(zhǔn)的首個(gè)中風(fēng)藥物,替奈普酶此前已獲批用于治療成人急性 ST 段抬高型心肌梗死。
第三代EGFR抑制劑TY-9591遞交上市申請(qǐng):同源康醫(yī)藥-B自主研發(fā)的第三代EGFR抑制劑TY-9591(商品名:卡達(dá)沙 ^{\prime}\circled{\mathbb{R}} )在針對(duì)奧希替尼的頭對(duì)頭II期臨床試驗(yàn)中取得顯著臨床獲益,計(jì)劃于近期遞交上市申請(qǐng),適應(yīng)癥為EGFR突變肺癌腦轉(zhuǎn)移的一線治療。
瑪仕度肽(GLP-1R/GCGR雙激動(dòng)劑)獲批在即:信達(dá)生物與禮來(lái)聯(lián)合開(kāi)發(fā)的瑪仕度肽(用于體重控制和2型糖尿病)已于2024年提交上市申請(qǐng),預(yù)計(jì) 2025 年上半年獲批,其雙重作用機(jī)制有望成為代謝疾病領(lǐng)域的重磅新藥23。
埃萬(wàn)妥單抗皮下注射劑審批推進(jìn):強(qiáng)生旗下埃萬(wàn)妥單抗(EGFR/c-Met雙抗)皮下注射劑型于2024年9月提交上市申請(qǐng),適應(yīng)癥為 EGFR 突變非小細(xì)胞肺癌,預(yù)計(jì) 2025 年第一季度完成國(guó)內(nèi)審批流程2。
索樂(lè)匹尼布(Syk抑制劑)上市倒計(jì)時(shí):和黃醫(yī)藥自主研發(fā)的索樂(lè)匹尼布(用于免疫性血小板減少癥)于2022年獲突破性療法認(rèn)定,目前處于上市審評(píng)階段,有望在2025年3月內(nèi)獲批,填補(bǔ)國(guó)內(nèi) Syk靶點(diǎn)藥物空白
