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卓遠醫(yī)友IFMS 助力醫(yī)院實現(xiàn) 智慧醫(yī)保精細管控

SMART MEDICAL INSURANCE FINE CONTROL

關(guān)于卓遠醫(yī)友

ABOUTUS

北京卓遠醫(yī)友科技有限公司是國內(nèi)第一家專業(yè)從事《合理醫(yī)療精細化管理平臺全面解決方案（簡稱：iFMS）》系列產(chǎn)品研究與開發(fā)的高科技企業(yè)，公司于2009年開創(chuàng)性地提出了醫(yī)囑生命周期監(jiān)管理念，隨后又于2013年將醫(yī)囑監(jiān)管理念提升到精細化管理的高度，也是國內(nèi)最早提出，根據(jù)醫(yī)改政策法規(guī)并結(jié)合醫(yī)院自身管理制度，利用產(chǎn)品知識庫、自定義規(guī)則庫，為醫(yī)保局及醫(yī)療機構(gòu)提供一系列醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保控費自主知識產(chǎn)權(quán)的精細化管理產(chǎn)品解決方案廠商。

公司目前擁有包括“醫(yī)保精細化”、“合理醫(yī)療”在內(nèi)獨立知識產(chǎn)權(quán)軟件產(chǎn)品20余項，已形成完整的產(chǎn)品體系，針對醫(yī)保局及醫(yī)療機構(gòu)管理能夠提供系統(tǒng)化的解決方案。涵蓋醫(yī)保支付（DRG、DIP）管理、醫(yī)療服務(wù)行為管理、醫(yī)保績效考核、醫(yī)療服務(wù)物價管理、飛行檢查自查自檢、醫(yī)保局稽查等。一家公司可以解決多家公司才能解決的產(chǎn)品系列問題，從而為醫(yī)療機構(gòu)節(jié)約成本的同時，減少了系統(tǒng)與系統(tǒng)之間的集成，并打通了各系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)圍墻。憑借著專業(yè)的行業(yè)化應用、一體化程度高，穩(wěn)定和易構(gòu)的特點，一經(jīng)推出，便受到業(yè)界的廣泛關(guān)注和認可。

公司核心專家團隊擁有國內(nèi)頂級醫(yī)院醫(yī)保管理、醫(yī)院信息化、藥學管理、病案管理等領(lǐng)域多年的實踐經(jīng)驗，能夠為客戶提供一流的業(yè)務(wù)咨詢、體系建設(shè)、管理培訓、實施交付等專業(yè)服務(wù)。

卓遠醫(yī)友為了更好地服務(wù)于用戶，在北京、大連、成都等多地設(shè)有分支機構(gòu)和覆蓋全國的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，并將持續(xù)與全國的合作伙伴緊密合作，充分發(fā)揮各自領(lǐng)域優(yōu)勢，實現(xiàn)便捷的本地化服務(wù)。

iFMS合理醫(yī)療精細化管理平臺

該平臺主要是利用計算機信息技術(shù)，結(jié)合平臺中的知識庫與規(guī)則庫實現(xiàn)醫(yī)?？刭M和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。產(chǎn)品設(shè)計的指導思想是根據(jù)現(xiàn)行復雜多變的醫(yī)保及醫(yī)改政策，為醫(yī)療行政管理部門、醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)等提供的一整套以PDCA科學管理方式和精細化為理念的全面解決方案。使用此平臺之后，對醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、醫(yī)保費用監(jiān)管信息化；對緩解醫(yī)患關(guān)系、對合理醫(yī)療等起到積極的監(jiān)管作用，因此，該平臺被稱之為：合理醫(yī)療精細化管理平臺（The ReasonableMedicalFineManage-mentSolutionSystem,簡稱iFMS）。

抽取患者所有診療數(shù)據(jù)，建立患者診療相關(guān)性數(shù)據(jù)庫。

自定義智能審核規(guī)則以及醫(yī)院自身管理規(guī)則庫。

根據(jù)國家政策法規(guī)以及行業(yè)規(guī)則，建立醫(yī)學相關(guān)性知識庫，如：醫(yī)保審核知識庫、臨床藥學知識庫、臨床醫(yī)學知識庫等。

建立醫(yī)療機構(gòu)所需的醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)保政策與法規(guī)等醫(yī)保庫。如：DRG分組器，DIP病種目錄。

根據(jù)基礎(chǔ)庫和支撐庫，建立醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析、挖掘、臨床干預、查詢統(tǒng)計等結(jié)果庫。

產(chǎn)品結(jié)構(gòu)

PRODUCT MIX

醫(yī)保醫(yī)療行為管理

醫(yī)保合理支付管理

·醫(yī)保智能審核系統(tǒng)·門診慢（特）病監(jiān)控系統(tǒng)·物價精細化自查監(jiān)管系統(tǒng)·臨床醫(yī)保管理路徑生成系統(tǒng)·醫(yī)保積分制處方權(quán)管理系統(tǒng)·臨床醫(yī)保管家系統(tǒng)

智慧醫(yī)保

·智慧醫(yī)?；槠脚_
·智慧飛行檢查平臺
·DRG區(qū)域醫(yī)保精細化支付平臺DIP區(qū)域醫(yī)保精細化支付平臺
醫(yī)保精細化監(jiān)管系統(tǒng)
·醫(yī)保財務(wù)對賬系統(tǒng)
·基于DIP的院端醫(yī)保支付管理系統(tǒng)DIP病種分值輔助決策系統(tǒng)DIP病種分值綜合分析系統(tǒng)DIP病種分值病案質(zhì)控系統(tǒng)
·基于DRG的院端醫(yī)保支付管理系統(tǒng)DRG病組分值過程管理輔助決策系統(tǒng)DRG病組分值醫(yī)療質(zhì)量分析系統(tǒng)DRG病組分值績效評價系統(tǒng)DRG病組分值病案質(zhì)控系統(tǒng)

醫(yī)保管理為什么需要精細化管理工具

醫(yī)保費用控制靠什么來平衡？

目前醫(yī)保管理普遍遇到了什么問題?

多變

醫(yī)保政策多變，很難第一時間獲知，無形地增加了醫(yī)務(wù)人員及病案編碼員的工作負擔與心里負擔，一不小心就會違規(guī)扣罰。政策的執(zhí)行與落實，靠的是傳統(tǒng)的大會、小會上傳下達；培訓與宣教和事后的干預。

復雜

按病種分值DIP、按疾病診斷相關(guān)分值付費DRG等復合付費方式的改革，讓醫(yī)院難于控制醫(yī)保費用整體不超標，醫(yī)保機構(gòu)把醫(yī)保費用控制的艱巨任務(wù)轉(zhuǎn)嫁給了醫(yī)療機構(gòu)。

智能

現(xiàn)階段醫(yī)保機構(gòu)由原來的人工抽查審核方式轉(zhuǎn)變?yōu)橛嬎銠C智能輔助審核，實現(xiàn)了對定點醫(yī)療機構(gòu)報銷單據(jù)百分之百的審核，加大了違規(guī)扣罰的力度。

混亂

由于不同醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)報銷規(guī)則及病種細分分組情況不一樣，因此，醫(yī)院需要應對不同廠家的智能審核規(guī)則及分組器，實現(xiàn)事前干預、事中監(jiān)督，醫(yī)療機構(gòu)將如何應對不同廠家的智能審核規(guī)則統(tǒng)一實現(xiàn)事前預警。

滯后

醫(yī)保費用的控制、應從醫(yī)囑的源頭開始，在費用未發(fā)現(xiàn)之前進行事前預警、費用發(fā)生之后再進行事中審核和事后分析。從而進一步地實現(xiàn)了醫(yī)保政策法規(guī)、醫(yī)院自身管理制度的執(zhí)行以及不同廠家的智能審核規(guī)則落地在醫(yī)院，實現(xiàn)了事前、事中與事后閉環(huán)醫(yī)囑的監(jiān)管，打破了原來的事后管理模式。

醫(yī)保費用控制不住的原因是什么?

對醫(yī)保政策理解不到位，導致了違規(guī)！

由于工作繁忙不小心出了差錯、并且專業(yè)知識還有待提高！

缺少信息化手段輔助臨床醫(yī)生、護士、病案編碼員和醫(yī)保管理人員！

解決方案

SOLUTION

醫(yī)保預算

以病種分值支付為核心，其他醫(yī)保支付方式為輔，根據(jù)歷史數(shù)據(jù)，內(nèi)置醫(yī)保預算模型，預測分解全院、科室、病種等相關(guān)醫(yī)保費用指標。

事前干預

利用信息化手段，輔助臨床醫(yī)務(wù)人員及時掌握醫(yī)保政策，事前干預醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范、費用超標等問題，從源頭減少違規(guī)扣款，減少醫(yī)院的損失。

事中監(jiān)督

以事中預審核、預結(jié)算的方式確?；颊哚t(yī)療服務(wù)行為及醫(yī)保結(jié)算費用在政策合理、合規(guī)的范圍內(nèi)，實現(xiàn)醫(yī)院利益最大化，杜絕漏費及拒付。

事后分析

對醫(yī)保業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進行了集成、大數(shù)據(jù)的挖掘與分析，系統(tǒng)針對各個監(jiān)控對象，通過趨勢、預測、占比、排名等分析手段提供多個業(yè)務(wù)統(tǒng)計功能。

全業(yè)務(wù)支持

滿足普通門急診、門診慢病、門診特病、住院、單病種、DRG、DIP病案質(zhì)控、財務(wù)對賬、物價漏收等多種業(yè)務(wù)。

自定義管理模式

醫(yī)院可以根據(jù)自已希望解決的問題、現(xiàn)狀、自身的管理制度以及將來需要進行醫(yī)院內(nèi)涵的建設(shè)等選擇不同的管理模式，逐步推進，逐漸成效的方式去選擇不同的管理模式。

醫(yī)保醫(yī)療行為管理篇 MEDICALBEHAVIOR

醫(yī)保醫(yī)療行為管理是對醫(yī)院構(gòu)建違規(guī)費用預防機制的新藍圖建設(shè)。

充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段將醫(yī)保管理政策規(guī)則化，促使醫(yī)院通過前端自查、自主監(jiān)管，從源頭控制違規(guī)費用的發(fā)生，實現(xiàn)對醫(yī)保違規(guī)行為的事前干預、事中監(jiān)督、事后核實的全流程監(jiān)控，提高醫(yī)院自身的監(jiān)管能力、服務(wù)能力和服務(wù)水平，避免事后被追繳扣款、罰款。

醫(yī)保智能審核系統(tǒng)

門診慢（特）病監(jiān)控系統(tǒng)

物價精細化自查監(jiān)管系統(tǒng)

醫(yī)保智能審核系統(tǒng) INTELLIGENTAUDITSYSTEM

幫您解決醫(yī)保費用未發(fā)生之前，進行事前智能審核，減少違規(guī)扣款。

產(chǎn)品說明

醫(yī)保智能審核系統(tǒng)是北京卓遠醫(yī)友根據(jù)各地區(qū)的醫(yī)保政策以及醫(yī)保中心的智能審核規(guī)則，統(tǒng)一將規(guī)則落地到醫(yī)療機構(gòu)，并與現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)進行集成，當臨床醫(yī)生開具醫(yī)囑、處方或護士收費時，進行事前規(guī)則的審核，如有違規(guī)或可疑，系統(tǒng)將在費用未發(fā)生之前進行事前預警，事中查閱審核結(jié)果，事后進行統(tǒng)計與分析，把整個智能審核的過程，在院中形成了一個完整的PDCA精細化管理流程。

業(yè)務(wù)功能

卓遠醫(yī)友醫(yī)保審核智能化管理創(chuàng)新應用模式

系統(tǒng)關(guān)鍵應用場景

醫(yī)保知識規(guī)則庫

依據(jù)醫(yī)保等部門的政策規(guī)定，醫(yī)藥臨床知識、醫(yī)療經(jīng)驗等信息，電子化、信息化形成醫(yī)保審核知識庫，可以全面、準確地配置到審核引擎中，拓展審核的廣度和深度。所有的審核規(guī)則都將開放給醫(yī)療機構(gòu)進行規(guī)則的添加與修改，同時，卓遠還可以對接醫(yī)保中心端各廠家的智能審核規(guī)則，進一步地通過卓遠的精細化監(jiān)管平臺來實現(xiàn)事前與事中的智能審核。

知識庫分類：40余大類規(guī)則，其中涵蓋的藥品、診療、疾病包含以下內(nèi)容：

醫(yī)療服務(wù)

臨床診斷

合理用藥

各地醫(yī)保目錄藥品29萬條，診療服務(wù)項目4萬余條，醫(yī)用材料5萬余條。

疾病診斷3萬余條，檢查項目5大類3000余條、檢驗項目7大類1500余條，手術(shù)項目100類等7000余條

內(nèi)置18萬藥品、1.2萬品種、5萬 ^+ 的藥品說明書、 ^{7200+} 的用藥規(guī)則。

醫(yī)保規(guī)則知識庫可按審核規(guī)則的結(jié)果及內(nèi)容分類

費用未發(fā)生之前智能審核預警

臨床醫(yī)生開具醫(yī)囑或護土錄入收費明細時，系統(tǒng)將自動進行智能審核事前預警，如下圖所示：

A事前【限定性別】審核結(jié)果

科室出科預審、醫(yī)保辦出院預審

臨床科室醫(yī)務(wù)人員在為病人辦理出院手續(xù)時對本次住院費用進行審核，如有違規(guī)項目進行實時提醒，避免病人到醫(yī)保辦出院審核時才發(fā)現(xiàn)問題后再返回科室處理，讓患者少跑冤枉路的同時提高患者就醫(yī)體驗。同時病人出院結(jié)算前，醫(yī)保辦對本次住院費用進行審核，協(xié)助醫(yī)保辦對患者住院費用的合理性和合規(guī)性進行最后的把關(guān)，提高醫(yī)保辦的審核效率。

A點擊【智能審核】，進行該患者全費用信息實時審核

智能審核結(jié)果統(tǒng)計

醫(yī)?？乒芾砣藛T，可以隨時查閱臨床醫(yī)生或護士，對事前預警結(jié)果不理踩、不處理的審核數(shù)據(jù)進行事后統(tǒng)計與分析，并通過審核結(jié)果違規(guī)數(shù)據(jù)調(diào)閱當前患者的相關(guān)性診療信息。同時，還可以針對某個規(guī)則的審核結(jié)果發(fā)送干預消息，實時地與臨床醫(yī)生進行互動，進一步地把違規(guī)扣款數(shù)據(jù)處理在費用未上傳之前，如下圖所示：

A智能審核結(jié)果統(tǒng)計

智能審核結(jié)果案例分析

通過智能審核結(jié)果案例分析，可以獲知哪些審核結(jié)果，是可以在費用未發(fā)生之前通過信息化手段得以控制。

違規(guī)項目占所有醫(yī)保扣款項目的36.24%

一一一現(xiàn)象一：對醫(yī)保政策不了解，導致違規(guī)。

---現(xiàn)象二：每家醫(yī)院都有重癥監(jiān)護室，但是由于重癥監(jiān)護室工作繁忙且患者流動性非常之大，導致重癥監(jiān)護室在對患者費用進行計費時，出現(xiàn)疊加計費、重復計費的現(xiàn)象，此類費用則被《醫(yī)保智能審核系統(tǒng)》判定為違規(guī)。

---現(xiàn)象三：患者轉(zhuǎn)科現(xiàn)象在醫(yī)院業(yè)務(wù)流程中是經(jīng)常發(fā)生的，但是由于溝通不及時，經(jīng)常會出現(xiàn)患者的某些費用在轉(zhuǎn)前科室和轉(zhuǎn)后科室同時計費現(xiàn)象，比如：床位費、護理費等限定費用，此類費用則被《醫(yī)保智能審核系統(tǒng)》判定為違規(guī)。

可疑項目占所有醫(yī)?？劭铐椖康?3.76%

--一現(xiàn)象一：出現(xiàn)此類情況的原因是醫(yī)院醫(yī)生對于醫(yī)保規(guī)則及醫(yī)保政策的不理解，按照其臨床經(jīng)驗，對患者病情進行臨床上的分析后采取適合的藥品或項目來進行治療，但是在治療的過程中，并未考慮醫(yī)保政策的規(guī)定，所以，此類費用則被《醫(yī)保智能審核系統(tǒng)》判定為違規(guī)。

---現(xiàn)象二：該扣款大類在城鄉(xiāng)患者較多的醫(yī)院也時常發(fā)生，而且扣款比例較大。出現(xiàn)此類情況的原因是醫(yī)院對做過手術(shù)的城鄉(xiāng)居民患者進行計費時，并未按照城鄉(xiāng)居民手術(shù)報銷要求進行打包，而是按照城鎮(zhèn)職工的方式來進行處理，那么這樣就會導致違規(guī)扣款的發(fā)生。

應用意義

01.源頭控制不合理費用，減少醫(yī)院因中心處罰造成的多倍罰款利用信息化手段形成一種長效的管理機制，提高醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)、實現(xiàn)醫(yī)保政策法規(guī)和醫(yī)院自身醫(yī)保管理制度的執(zhí)行與落實。

02.減少醫(yī)生醫(yī)保政策學習難度，讓醫(yī)院把更多精力投放到臨床

03.提高醫(yī)保審核效率、事后追責分明

門診慢（特）病監(jiān)控系統(tǒng) CHRONICDISEASEMONITORINGSYSTEM

幫您解決按門診慢（特）病等支付政策進行合規(guī)治療，減少違規(guī)處罰！

產(chǎn)品說明

根據(jù)門診醫(yī)生給普通門診統(tǒng)籌、門診慢性病、門診大病、門診大病特藥患者開具處方時，由于對門診慢（特）病相關(guān)政策的不了解或?qū)Ξ斍盎颊呱洗尉驮\情況信息記錄不清楚，導致了超適應癥范圍用藥或累計用藥量等情況的發(fā)生。系統(tǒng)將根據(jù)該現(xiàn)象輔助門診醫(yī)生，對門診慢（特）病患者開具處方時，如有超適應癥范圍用藥、超單次用藥量或超累計用藥量時，進行費用未發(fā)生之前的違規(guī)預警，門診醫(yī)生可以根據(jù)該預警提示信息進一步地處理，從而有效地減少了門診醫(yī)生的違規(guī)處罰。

業(yè)務(wù)功能

系統(tǒng)關(guān)鍵應用場景

慢（特）病診療知識庫

慢（特）病診療知識庫涵蓋各個醫(yī)保局針對慢（特）病醫(yī)療保險規(guī)則和醫(yī)療用藥規(guī)則，同時與規(guī)則引擎結(jié)合，可自定義融入醫(yī)院個性化的知識庫內(nèi)容，實現(xiàn)違反門特病種用藥范圍約束、違反科室限定約束、違反最大開藥天數(shù)約束、違反不得提前取藥約束等。

門診治療方案實時審核

醫(yī)師在開具門慢（特）處方時，HIS系統(tǒng)自動調(diào)用門慢（特）處方智能審核服務(wù)進行審核，篩查出處方明細中存在的違規(guī)疑點并實時監(jiān)控醫(yī)師。從而解放醫(yī)師記憶規(guī)則的壓力，從源頭避免違規(guī)行為的發(fā)生。

應用意義

醫(yī)保慢（特）病業(yè)務(wù)已經(jīng)進入精細化管理階段，需要提供按科室和病種劃分的管控參考指標，由科室相關(guān)負責人每月乃至每天進行實時監(jiān)控和調(diào)整，而不是到月末或下月初才能知曉費用超標或指標未達。頻繁取藥、無適應癥用藥、重復用藥、超量用藥、病人異常過度就醫(yī)等違規(guī)現(xiàn)象需要時刻警惕，不良的醫(yī)保記錄，直接影響醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。

物價精細化自查監(jiān)管系統(tǒng)

PRICESUPERVISIONSYSTEM

幫您及時發(fā)現(xiàn)并避免醫(yī)療漏費情況發(fā)生。

產(chǎn)品說明

醫(yī)療費用是整個醫(yī)療體系改革中最關(guān)鍵、最敏感的環(huán)節(jié)，醫(yī)療收費的不合理和不準確會產(chǎn)生違規(guī)收費和醫(yī)療漏費情況。目前醫(yī)院大多數(shù)采用配備醫(yī)療收費審核人員或物價人員，通過人工方式對患者病歷進行抽樣審查，不僅對醫(yī)療收費審核人員的專業(yè)水平要求很高，并且人員的工作效率提高空間有限。

增加患者的經(jīng)濟負擔，損害醫(yī)院的信譽和形象，激化醫(yī)患矛盾。

漏收造成科室的直接經(jīng)濟損失，使醫(yī)務(wù)人員的辛苦工作價值無法得到回饋。

卓遠醫(yī)友歷經(jīng)了十多年的時間，不斷地在全國各地幾十家三甲醫(yī)療機構(gòu)進行了大量的臨床實踐，深知患者的醫(yī)療收費審核工作必然前移，醫(yī)院需要由傳統(tǒng)的事后審核機制提高為事前、事中更嚴密的實時動態(tài)監(jiān)控，確保醫(yī)療費用的精確性，有效地在醫(yī)療機構(gòu)通過護士的計費項目進行事前干預、事中監(jiān)督和事后分析的醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管模式，實時對醫(yī)療收費的正確指引、監(jiān)管與提示。

業(yè)務(wù)功能

1.醫(yī)療費用知識庫

依據(jù)物價等部門的政策規(guī)定，涵蓋全國各區(qū)域醫(yī)療服務(wù)價格目錄，將醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)用耗材、藥品三大領(lǐng)域電子化、信息化形成醫(yī)療費用知識庫，隨著目錄的變化，可及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)項目的新增和停用情況，編碼變化，價格調(diào)整，單位變化，項目內(nèi)涵、說明、除外內(nèi)容的修改等。

2.醫(yī)療費用審核規(guī)則庫

通過知識庫整理和總結(jié)醫(yī)院常見的醫(yī)療價格違規(guī)行為，結(jié)合軟件系統(tǒng)提供的各種物價收費核查規(guī)則，創(chuàng)建醫(yī)院特色的物價核查規(guī)則庫，先期預測和及時預防物價違規(guī)收費情況的發(fā)生。實現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)價格、耗材的重點監(jiān)管、實時監(jiān)管、精準監(jiān)管和主動監(jiān)管，提高了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作質(zhì)量和水平，全面提升了醫(yī)院智慧醫(yī)療信息化水平，同時智能審核規(guī)則可由用戶根據(jù)醫(yī)院實際情況進行自定義。

3.事前干預

各科室將計費項目錄入HIS系統(tǒng)并提交保存時，HIS系統(tǒng)自動調(diào)用計費智能審核服務(wù)對待保存的收費項目進行實時審核，如有違規(guī)項目則進行實時提醒，從而解放醫(yī)務(wù)人員記憶規(guī)則的壓力，從源頭避免違規(guī)行為的發(fā)生。

4.事中監(jiān)督

系統(tǒng)集成護士工作站，患者在病區(qū)辦理患者出院通知時，對于其中的物價收費差錯在患者出院前提前進行提醒。系統(tǒng)亦支持在出院結(jié)算窗口患者結(jié)算前的醫(yī)療費用核查功能。

5.事后分析

1患者，系統(tǒng)對患者的醫(yī)療費用審核情況進行匯總分析，相關(guān)部門可查看

系統(tǒng)關(guān)鍵應用場景

住院計費實時審核

在醫(yī)護人員計費是自動對計費項目進行實時審核，篩查出可疑違規(guī)項目后及時提醒醫(yī)護人員進行處理，并提供多種處理方式。

住院護士站出院實時審核

患者在護士站出科前，對患者費用明細進行整體審核，護士能夠及時進行處理可疑違規(guī)費用，降低醫(yī)保拒付的可能性，同時也減輕醫(yī)保辦審核壓力。

應用意義

醫(yī)保合理支付管理篇 MAEDICALINSURANMENT

醫(yī)保支付是基本醫(yī)保管理和深化醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)。

新一輪醫(yī)改以來，各地探索醫(yī)保支付方式改革，針對不同醫(yī)療服務(wù)特點，實行多元復合式醫(yī)保支付方式，主要按病種、按疾病診斷相關(guān)分組付費為核心，配合總額預付費、按人頭付費、按床日付費等其他復合付費方式。針對復雜的環(huán)境下，醫(yī)保機構(gòu)把醫(yī)保費用控制的艱巨任務(wù)轉(zhuǎn)嫁給了醫(yī)療機構(gòu)，讓醫(yī)院難于控制醫(yī)保費用整體不超標，超出部分難以追回，嚴重的資金回籠慢，影響醫(yī)院運轉(zhuǎn)。

卓遠醫(yī)友遵循國家醫(yī)保局相關(guān)政策，依托專業(yè)研發(fā)團隊支持，總結(jié)出一系列的解決方案，以信息化手段助力醫(yī)療機構(gòu)合理控費。

醫(yī)保精細化監(jiān)管系統(tǒng)

醫(yī)保財務(wù)對賬系統(tǒng)

基于DIP院端的醫(yī)保支付管理系統(tǒng)

基于DRG院端的醫(yī)保支付管理系統(tǒng)

APPLICATION SOLUTIONOF FINE MANAGEMENT OF MEDICALINSURANCE

醫(yī)保精細化監(jiān)管系統(tǒng) MUEPICALSINSNRASTEM

幫您深度挖掘分析醫(yī)保數(shù)據(jù)，更有效地使用醫(yī)?；?。

產(chǎn)品說明

醫(yī)保精細化監(jiān)管系統(tǒng)充分利用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段將醫(yī)保協(xié)議指標及指標閾值預設(shè)到系統(tǒng)中，實現(xiàn)指標的事前實時監(jiān)控，構(gòu)建全院醫(yī)保管理的預防機制；另一方面通過對系統(tǒng)醫(yī)?？刭M指標數(shù)據(jù)、協(xié)議指標監(jiān)控數(shù)據(jù)、醫(yī)保結(jié)算明細數(shù)據(jù)進行全方位分析，幫助醫(yī)院管理者更加精準地掌握全院醫(yī)保管理情況，提高全院管理決策的靶向性，完善醫(yī)院醫(yī)保管理和宏觀調(diào)控機制，最終形成醫(yī)院醫(yī)保管理“防治結(jié)合”的全新格局，使醫(yī)院醫(yī)保管理的效果最大化。

業(yè)務(wù)功能

按總額+人均定額預付費用管理系統(tǒng)

系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)院歷年的醫(yī)保統(tǒng)籌數(shù)據(jù)及協(xié)議總額進行分析與推算，并動態(tài)地調(diào)整科室人均定額預警線，使醫(yī)保年度總額費用控制在合理的區(qū)間范圍內(nèi)。

按單病種定額付費管理系統(tǒng)

系統(tǒng)根據(jù)病種預測、治療過程中費用進度提醒、出院后病種分析3個方面的內(nèi)容，將符合條件的單病種病人納入到事前病種定額費用預警與控制。

醫(yī)保費用監(jiān)控系統(tǒng)

除了上述住院醫(yī)保和單病種醫(yī)保之外，系統(tǒng)對門診醫(yī)保、生育保險、工傷保險、異地醫(yī)保等醫(yī)保數(shù)據(jù)進行了集成，大數(shù)據(jù)的挖掘與分析，系統(tǒng)針對各個監(jiān)控對象，通過趨勢、預測、同占比、分攤等分析手段提供多個業(yè)務(wù)統(tǒng)計功能。

醫(yī)保綜合指標分析

系統(tǒng)對醫(yī)保指標的日動態(tài)、月動態(tài)提供可視化呈現(xiàn)，通過指標 ^+ 閾值對臨床診療行為進行自動監(jiān)測和自動分析，能為院級和醫(yī)保辦等管理者的決策提供數(shù)據(jù)支持。

系統(tǒng)關(guān)鍵應用場景

事前干預

事中監(jiān)督

事后分析

1、超人均定額預警
2、超單病種定額預警
3、超藥占比預警
4、超全額自費占比預警
5、超材料占比預警
6、患者費用預結(jié)算查詢
7、自費知情同意書打印
1、輔助治療藥品或貴重藥品審批
2、科室在院醫(yī)?；颊卟榭?
3、科室人均定額費用查看
4、科室總額預付費用預測
5、在院單病種監(jiān)控（預測）
6、科室單病種確認審核
7、患者費用醫(yī)生分攤查看
1、在院醫(yī)?；颊弑O(jiān)控
2、總額預付趨勢分析
3、住院單病種盈虧分析
4、醫(yī)保費用控制標準超額排名
5、醫(yī)保患者醫(yī)療費用趨勢情況
6、醫(yī)?；颊哚t(yī)療費用同期比
7、患者費用科室分攤情況

用未發(fā)生之前智能審核預警

臨床醫(yī)生開具醫(yī)囑或護士錄入收費明細時，系統(tǒng)將自動進行智能審核事前預警，如下圖所示：

點擊【醫(yī)矚】之后，顯示此【超人均定額事前預警】提示窗口

患者費用預結(jié)算查詢

臨床醫(yī)生可以隨時通過選擇SDA懸浮菜單中的“患者預姑算”功能，獲知當前患者費用預算情況，如下圖所示：

A顯示SDA懸浮菜單【患者預結(jié)算】

\mathbb{Q} 點擊SDA懸浮菜單【患者預結(jié)算】，顯示此窗口

在院患者監(jiān)控及醫(yī)保數(shù)據(jù)決策分析

根據(jù)事前人均定額控制標準預警提示情況，進行事后統(tǒng)計分析與超額排名，對于超額較多的科室進步地加強溝通，發(fā)現(xiàn)不合理的治療費用及時地給予醫(yī)保政策性指導。同時展示所需監(jiān)控的醫(yī)保指標，為醫(yī)院領(lǐng)導、醫(yī)保部門提供院內(nèi)醫(yī)保相關(guān)政策完成情況及數(shù)據(jù)支持的分析平臺。

應用意義

面向醫(yī)院

01.節(jié)約醫(yī)院支出，提高醫(yī)保費用支出的可控性，合理性。
02.建立醫(yī)保預測機制，使醫(yī)保工作有的放矢。
03.實時把控全院基金情況，提升醫(yī)保精細化管理水平。

面向醫(yī)保管理部門

01.精準分析超額點，針對性改良院內(nèi)醫(yī)保工作情況。
02.建立事前事中事后閉環(huán)的管控新模式，從源頭減少費用超標。
03.實時掌握醫(yī)?；鹗褂们闆r，減少醫(yī)保病人欠費。
04.提高工作效率，輕松實現(xiàn)多維度、全方位統(tǒng)計報表。

面向醫(yī)務(wù)人員

01.第一時間通知超額情況，減輕醫(yī)務(wù)人員工作負擔。02.精確掌握本身患者總體醫(yī)保指標情況，有效地使用醫(yī)?；?。

面向患者

01.規(guī)范醫(yī)保業(yè)務(wù)，提高患者就診滿意度，引導合理就醫(yī)秩序。
02.提升服務(wù)水平，增強患者對醫(yī)院的滿意度，忠誠度。

醫(yī)保財務(wù)對賬系統(tǒng) MEDICALALNSYSTENCE

幫您確認醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)一致性。

產(chǎn)品說明

社會醫(yī)療保險機構(gòu)針對不同繳費基數(shù)參保人群進行多層次管理，在醫(yī)保償付標準、報銷病種、報銷比例等諸多方面有很多不同，這就要求醫(yī)院醫(yī)保必須不斷與社會醫(yī)療保險機構(gòu)進行銜接，為此醫(yī)院財務(wù)管理必須做出來更多的調(diào)整，細化醫(yī)院與社會醫(yī)療保險機構(gòu)財務(wù)管理中的資金運用關(guān)系。

系統(tǒng)結(jié)合精細化理念，將醫(yī)保局結(jié)算的病人明細數(shù)據(jù)與醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)進行對賬分析，確認醫(yī)保局結(jié)算數(shù)據(jù)與醫(yī)院財務(wù)數(shù)據(jù)一致性。

業(yè)務(wù)功能

根據(jù)醫(yī)保中心最后返回的最終報銷結(jié)果，將其導入到醫(yī)保對賬系統(tǒng)，與HIS的結(jié)算發(fā)票信息進行對賬功能，系統(tǒng)根據(jù)某信息對導入的與系統(tǒng)中數(shù)據(jù)進行核對，后生成對賬信息，滿足不同醫(yī)保體系的關(guān)注數(shù)據(jù)內(nèi)容。同時按照財務(wù)對賬的閉環(huán)流程數(shù)據(jù)導入－審核－報送－撥付－賬簿，進行多維度、多指標的分析方式，通過數(shù)據(jù)的支撐和科學管理方式直接展示。

應用意義

解決醫(yī)保局結(jié)算與定點醫(yī)院的結(jié)算方式出現(xiàn)了嚴重的不對等現(xiàn)象問題

財務(wù)科

醫(yī)?？?/h2>

快速定位問題數(shù)據(jù)，避免醫(yī)院未回款損失提高對賬工作效率

對醫(yī)保工作量動態(tài)可持續(xù)性監(jiān)測鉆取到各科室，醫(yī)療小組、具體人員的詳情

基于DIP/DRG院端的醫(yī)保支付管理系統(tǒng)

MEDICALINSURANCEPAYMENTMANAGEMENTSYSTEM

幫您應對醫(yī)保支付改革，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時有效控制醫(yī)保基金。

產(chǎn)品說明

隨著DRG付費國家試點技術(shù)方案以及統(tǒng)一的CHS-DRG分組體系出臺，我國醫(yī)保DRG付費改革在技術(shù)和定價層面已初步完成了標準化工作。2020年國家醫(yī)療保障局在發(fā)布了《區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知》，正式拉開了我國醫(yī)保基于大數(shù)據(jù)的病種DIP分值付費改革的惟幕，這些改革預期將對醫(yī)療服務(wù)各方以及整個醫(yī)療服務(wù)市場格局都產(chǎn)生深遠的影響。

無論是DRG還是DIP，支付方式的改革都是為了實現(xiàn)合理控費和效率提升的目的，醫(yī)保從"按項目付費"到"按病種多元化付費“轉(zhuǎn)型，將對醫(yī)院的經(jīng)營與發(fā)展帶來重大影響。

因此，在醫(yī)保支付改革的大環(huán)境下，通過信息化手段，幫助醫(yī)院以DRG&DIP分組為基礎(chǔ)，與醫(yī)院醫(yī)保管理相結(jié)合，建立醫(yī)保支付精細化管理體系，具備病案數(shù)據(jù)采集、病案質(zhì)控、病例分組、智能編碼／轉(zhuǎn)碼／對碼、績效評價、費用監(jiān)測等完備功能，在保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，建立醫(yī)院正向激勵機制。

業(yè)務(wù)功能

DIP病種分值輔助決策系統(tǒng)

幫您促進在按病種分值付費大環(huán)境下的醫(yī)院精細化管理。

產(chǎn)品說明

2020年國家醫(yī)療保障局在發(fā)布了《區(qū)域點數(shù)法總額預算和按病種分值付費試點工作方案的通知》，正式拉開了我國醫(yī)保基于大數(shù)據(jù)的病種（BigData Diagnosis-InterventionPacket，DIP）分值付費改革的帷幕。這一改革預期將對醫(yī)療服務(wù)各方以及整個醫(yī)療服務(wù)市場格局都產(chǎn)生深遠的影響。

為適應醫(yī)保政策調(diào)整，協(xié)助各級管理部門、臨床科室及醫(yī)護人員盡快適應新政策，卓遠醫(yī)友《DIP病種分值輔助決策系統(tǒng)》輔助醫(yī)院進行病種分值相關(guān)數(shù)據(jù)標準化、診斷填報、病種分值分析統(tǒng)計和申報管理等，從而促進在按病種分值付費大環(huán)境下的醫(yī)院精細化管理。

業(yè)務(wù)功能

DIP病種分值輔助決策系統(tǒng)核心功能包括診斷輔助填報和病種分值結(jié)算測算等

系統(tǒng)關(guān)鍵應用場景

應用意義

配套專業(yè)的病種分值的醫(yī)保信息化工具，從以往手工、粗放式的管理過渡到環(huán)節(jié)管理，緊貼醫(yī)保政策動向，提升院內(nèi)醫(yī)保管理質(zhì)量，最大化降低醫(yī)院病種分值費用墊付的虧損和拒付風險，力求醫(yī)保管理和控費到位且精準。

DRG病組分值過程管理輔助決策系統(tǒng) MEANAGEMENSTASSISTANT

幫您保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的基礎(chǔ)上，建立醫(yī)院正向激勵機制。

產(chǎn)品說明

隨著DRG付費國家試點技術(shù)方案（《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)疾病診斷相關(guān)分組（DRG)付費國家試點技術(shù)規(guī)范和分組方案的通知》醫(yī)保辦發(fā)2019]36號）；以及統(tǒng)一的CHS-DRG分組體系（《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療保障疾病診斷相關(guān)分組（CHS-DRG)細分組方案（1.0版）的通知》醫(yī)保辦發(fā)[2020]29號）出臺，我國醫(yī)保DRG付費改革在技術(shù)和定價層面已初步完成了標準化工作。

在此背景下，卓遠醫(yī)友《DRG病組分值過程管理輔助決策系統(tǒng)》是從患者入院到出院結(jié)算整個過程中，嵌入電子病歷，全程實時監(jiān)控費用和入組情況，從而引導醫(yī)院各級管理者與醫(yī)務(wù)人員自發(fā)控制醫(yī)療經(jīng)費增長，合理配置醫(yī)療資源，提升服務(wù)效率。

業(yè)務(wù)功能

應用意義

DIP/DRG病案質(zhì)控系統(tǒng) MUDILCAL RENTROL SYSTEM

幫您提高病案質(zhì)量，提高入組準確率。

產(chǎn)品說明

隨著醫(yī)改的深入，各地相繼開展DRG點數(shù)法付費或按病種分值付費試點工作，病案數(shù)據(jù)的質(zhì)量優(yōu)劣會直接影響到疾病分組結(jié)果的準確性，進而影響醫(yī)院從醫(yī)保局得到的補償標準的高低。因此醫(yī)院在病案數(shù)據(jù)上報前需要及時掌握本院病案數(shù)據(jù)的質(zhì)量和分組情況，便于及時規(guī)范和糾正不符合規(guī)范要求的數(shù)據(jù)。

《DIP/DRG病案質(zhì)控系統(tǒng)》根據(jù)《住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范（暫行）》、《住院病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理與控制指標（2016年版）》等質(zhì)控標準，實現(xiàn)自動質(zhì)控，針對病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量校驗，包括數(shù)據(jù)的完整性、合理性以及邏輯性，以及ICD編碼填報規(guī)則校驗等，對病案進行質(zhì)控和打分，并及時修正病案，能夠幫助病案人員規(guī)范病案數(shù)據(jù)質(zhì)量，及時掌握疾病分組及權(quán)重，并智能推薦最優(yōu)分組，保障醫(yī)院從醫(yī)保局獲取最合理的醫(yī)保報銷補償。

業(yè)務(wù)功能

基于國家標準、省級標準、院內(nèi)個性化標準，搭建智能化質(zhì)控規(guī)則引擎，以人工智能技術(shù)為核心，通過對病歷語義的理解及診療路徑的評估，查找缺陷內(nèi)容，標識原因，實現(xiàn)對病歷的全方位質(zhì)量把控與評審，及時發(fā)現(xiàn)病歷的形式缺陷和內(nèi)涵缺陷。

形式質(zhì)控

基于NLP和知識圖譜技術(shù)理解病歷語義，實現(xiàn)病歷形式缺陷和內(nèi)涵缺陷篩查及提示

內(nèi)涵質(zhì)控

環(huán)節(jié)質(zhì)控

輔助臨床醫(yī)生和質(zhì)控醫(yī)生進行病歷缺陷協(xié)作處理，實現(xiàn)病歷全程監(jiān)管和智能檢測

終末質(zhì)控

對于數(shù)據(jù)審查結(jié)果和分組結(jié)果以報表形式反饋給用戶，同時將數(shù)據(jù)預審和病例分組病例詳情進行導出，便于醫(yī)院進行線下處理。

應用意義

智慧醫(yī)保篇

SMARTMEDICALINSURANCE

為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署，以及《國家醫(yī)療保障局關(guān)于做好2019年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（醫(yī)保發(fā)[2019]14號）要求，國醫(yī)保辦發(fā)[2019]17號，為創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升監(jiān)管效能，積極引入信息技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)支持作用，建立智能場景監(jiān)控，實現(xiàn)智能化、實時性監(jiān)管，建立健全數(shù)據(jù)篩查、審核等，實現(xiàn)基金監(jiān)管關(guān)口前移、高效、精準。加快建設(shè)基金監(jiān)管長效機制，守護醫(yī)保基金安全，守住百姓“救命錢”。

智慧醫(yī)?；槠脚_

智慧飛行檢查平臺

DRG區(qū)域醫(yī)保精細化支付平臺

DIP區(qū)域醫(yī)保精細化支付平臺

智慧醫(yī)保稽查平臺

幫您提高稽查效率、提升監(jiān)管質(zhì)量。

產(chǎn)品說明

建設(shè)醫(yī)保監(jiān)管生物體征庫、監(jiān)管規(guī)則庫、診療檔案庫及醫(yī)保稽查監(jiān)管工作平臺；運用手指靜脈、人臉識別技術(shù)，結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療機構(gòu)場景真實性業(yè)務(wù)應用。圍繞“事前預防、事中控制、事后監(jiān)管”的指導思想，為監(jiān)管人員提供全方位、全流程監(jiān)管，提供多層級、多維度分析，提升監(jiān)管效能，降低監(jiān)管成本。

業(yè)務(wù)功能

01建設(shè)三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫

建立參保人生物體征庫、監(jiān)管規(guī)則庫、和診療檔案庫。

02建設(shè)場景真實性應用

認證體系，置入就診場景，實現(xiàn)參保人“實名、實人、實地”的場景

03建設(shè)醫(yī)保局稽查平臺

利用現(xiàn)有醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)及醫(yī)院信息化建設(shè)成果，建立基于醫(yī)保規(guī)則分析的稽查工作平臺。包括場景真實性監(jiān)管采集；醫(yī)療費用、住院時長、診療頻次等類型的重點指標預警提示，醫(yī)保協(xié)議機構(gòu)全覆蓋、過程全記錄、結(jié)果可追溯，提高醫(yī)保監(jiān)管規(guī)范化、信息化、精準化和智能化水平。

系統(tǒng)關(guān)鍵應用場景

門診監(jiān)管

參保人在就診時，通過智能設(shè)備終端采集患者生物體征綁定
醫(yī)?？?，實現(xiàn)個體診所、門診部、村衛(wèi)生室、醫(yī)院門診場景智能
監(jiān)控，身份比對。

遠程查房

通過醫(yī)保監(jiān)管工作平臺對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院按雙隨機原則進行“遠程查房”操作。

醫(yī)保局通過醫(yī)保監(jiān)管工作平臺對轄區(qū)內(nèi)指定機構(gòu)、病區(qū)和在院人員進行“重點抽查”操作。

醫(yī)保局通過醫(yī)保監(jiān)管工作平臺對轄區(qū)內(nèi)所有機構(gòu)定時下發(fā)查房指令，對所有定點機構(gòu)實現(xiàn)全面抽查。

住院監(jiān)管

患者辦理入院或護士分科時，通過智能手持終端或APP采集患者生物體征并與醫(yī)?？ń壎?，患者佩戴標識身份腕帶。

協(xié)議監(jiān)管

針對不同醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議內(nèi)容，進行針對性監(jiān)管：

如醫(yī)保政策范圍內(nèi)普通住院。門診次均費用、出院人次、大病率、報銷率、自費率、本地化就診率、普通住院率、居民醫(yī)保刨宮產(chǎn)率、大額支出額協(xié)議、自費及高值耗材項目使用監(jiān)管等指標。

·血透監(jiān)管

應用智能手持設(shè)備掃碼打卡核對患者身份，記錄治療時長、使用設(shè)備、使用人。

應用意義

01提高稽查效率，降低監(jiān)管成本，

豐富監(jiān)管手段，提升監(jiān)管質(zhì)量

改善醫(yī)患關(guān)系，凈化醫(yī)療環(huán)境。

智能醫(yī)保平臺的建設(shè)彌補醫(yī)療機構(gòu)眾多、監(jiān)管人員不足短板，讓數(shù)據(jù)多跑路，精準定位違規(guī)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療行為，結(jié)果動態(tài)可視、過程可追溯，提高稽查效率，降低監(jiān)管成本。

運用“智能醫(yī)?；槠脚_”，改變傳統(tǒng)手工監(jiān)管方式，豐富監(jiān)管工具，減少人為因素，實現(xiàn)對醫(yī)療機構(gòu)常態(tài)化監(jiān)管，提升監(jiān)管質(zhì)量。

通過“智能醫(yī)?；槠脚_”的應用，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)療機構(gòu)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系；杜絕惡性競爭，非法競爭，凈化醫(yī)療環(huán)境。

部分客戶列表 (排名不分前后） CLIENTS

華東區(qū)域

山東省立第三醫(yī)院
山東省腫瘤醫(yī)院
山東省胸科醫(yī)院
山東省康復研究中心醫(yī)院
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
曲阜市人民醫(yī)院
曲阜市中醫(yī)醫(yī)院
淄博市婦幼保健院
聊城市傳染病醫(yī)院
臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

西南區(qū)域

四川大學華西第二醫(yī)院
成都市第六人民醫(yī)院
德陽市人民醫(yī)院
甘孜州藏族自治州人民醫(yī)院
什旅市中醫(yī)醫(yī)院
什旅市婦幼保健院
重慶市急救醫(yī)療中心
重慶市第十三人民醫(yī)院
重慶公共衛(wèi)生中心

東北區(qū)域

大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
大連瓦房店第三醫(yī)院
齊齊哈爾第一醫(yī)院
葫蘆島市中心醫(yī)院
盤錦市中心醫(yī)院
開原市中醫(yī)醫(yī)院
鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
鞍山鋼鐵集團公司總醫(yī)院
遼河油田總醫(yī)院
寶石花遼陽遼化醫(yī)院
營口經(jīng)開發(fā)區(qū)第二人民醫(yī)院

西北區(qū)域

西安市中醫(yī)院甘肅省康復中心醫(yī)院

部隊醫(yī)院

：華北區(qū)域

鄂爾多斯市中心醫(yī)院新樂市中醫(yī)院香河縣人民醫(yī)院

★華南區(qū)域

廣州中醫(yī)藥大學金沙洲醫(yī)院廣州市老人院

解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院（廣州軍區(qū)總醫(yī)院）
解放軍陸軍特色醫(yī)學中心（大坪醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六O醫(yī)院（濟南軍區(qū)總醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊第九四○醫(yī)院（蘭州軍區(qū)總醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八○醫(yī)院（白求恩國際和平醫(yī)院）
第二軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院（上海東方肝膽外科醫(yī)院）
解放軍第七十九集團軍醫(yī)院（201醫(yī)院）
解放軍第八十集團軍醫(yī)院（89醫(yī)院）
解放軍第八十一集團軍醫(yī)院（251醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊第九七O醫(yī)院（107醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六七醫(yī)院（210醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院（150醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二一醫(yī)院（163醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊九O八醫(yī)院（184醫(yī)院）
解放軍聯(lián)勤保障部隊第九二八醫(yī)院（187醫(yī)院）
解放軍海軍第九O五醫(yī)院（85醫(yī)院）
解放軍海軍陸戰(zhàn)隊醫(yī)院（188醫(yī)院）

★華中區(qū)域

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